长城网8月31日讯（记者 武萌）今天下午，邯郸市政府新闻办就《关于规范基本医疗保险省内异地就医政策实现省内无异地工作的通知》（冀医保规〔2021〕6号）的政策解读召开新闻发布会。邯郸市医疗保障局党组成员、副局长李彪作发布，邯郸市医疗保障局待遇保障和法规处负责人薛向东、邯郸市医疗保障局医保公共服务中心负责人黄荣、邯郸市医疗保障局待遇保障和法规处副处长郭立楠回答记者提问。实录如下：
邯郸市委宣传部新闻发布处处长潘富金：
记者朋友们：
下午好！欢迎出席今天的发布会。
本场发布会的主题是就《关于规范基本医疗保险省内异地就医政策实现省内无异地工作的通知》（冀医保规〔2021〕6号）的政策解读。
今天我们邀请到市医疗保障局党组成员、副局长李彪同志，就关于规范基本医疗保险省内异地就医政策实现省内无异地工作做政策解读。我们还邀请到市医疗保障局待遇保障和法规处负责人薛向东同志、市医疗保障局医保公共服务中心负责人黄荣同志、市医疗保障局待遇保障和法规处副处长郭立楠同志，他们将共同回答大家关心的问题。
首先，请李局长做介绍。
邯郸市医疗保障局党组成员、副局长李彪：
新闻界的朋友们：
大家下午好！
今天，我们在这里举行关于规范基本医疗保险省内异地就医政策实现“省内无异地”工作的新闻发布会。首先，我谨代表市医疗保障局对新闻界的各位朋友们的到来表示热烈欢迎，向一直以来关心和支持我市医疗保障事业发展的社会各界表示衷心感谢！
为推动省内优质医疗资源共享，方便参保群众省内看病就医结算，2021年9月1日起，我省全面实施省内就医无异地工作。此项工作的开展是贯彻落实党史学习教育，开展“我为群众办实事”实践活动的具体行动，是持续深化医疗保障“放管服”改革的有效手段，是顺应广大参保群众更加便捷就医需求的有力举措。
“省内无异地”人员保障范围覆盖我市参加职工基本医疗保险（含生育保险）和城乡居民基本医疗保险的参保人员。政策实施的范围包括我市参保人员在我市以外省内其他统筹区已开通住院或门诊医保定点的医疗机构住院、门诊就医及药房购药发生的政策范围内医疗费用。我市参保群众将享受到以下三方面政策红利：
一、便民红利：取消所有省内异地就医备案参保人员可按规定在省内所有统筹区选择已开通异地就医住院、门诊费用直接结算定点医疗机构和定点零售药店就医购药，不用备案，实现河北省内异地就医直接结算。同时考虑到因特殊情况无法结算的群众，保留了回参保地手工结算的渠道。
二、惠民红利：实行同级别医疗机构同比例待遇政策我市参保患者在河北省内其他统筹区异地就医住院时，不再提高起付线，降低报销比例，实行同级别医疗机构同比例待遇政策。河北省内异地住院在省内所有住院定点医疗机构发生的基本医保、大病保险和个人账户费用均可直接结算。
三、利民红利：河北省内异地门诊慢（特）病就医更便捷
根据河北省内异地门诊慢（特）病直接结算的相关规定，我市参保慢（特）病患者可在全省二级及以上定点医疗机构使用基本医保和个人账户直接结算，二级以下定点医疗机构和定点零售药店门诊慢（特）病定点由各统筹区确定。
此外，我市参保职工在省内二级及以上定点医疗机构和省内定点零售药店均可使用个人账户直接结算，执行国家规定的使用范围。
全面实施“省内无异地”将进一步推动解决医疗保障领域难点、痛点、堵点，我市医疗保障系统也将继续以精细化管理为主线，围绕解决好群众急难愁盼、管好群众“看病钱”“救命钱”、破解群众“看病贵”“看病难”等重大民生问题，持续深化医疗保障制度改革，全力提升管理服务质效，扎实推进民生实事落地见效，让更多改革红利惠及我市百姓，切实提升群众获得感、幸福感！
谢谢大家！
记者：“省内无异地”政策实施后，到省内其他市就医直接结算哪些执行我市待遇？哪些执行就医地待遇？
邯郸市医疗保障局待遇保障和法规处负责人薛向东：
我市参保人员到省内其他市就医直接结算的时候，待遇政策和结算方式依然执行我市的政策规定，包括医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额及其他政策规定等。支付范围及其标准执行的是就医地规定，包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准。
记者：请问我市参保人员在省内其他城市就医，相应的起付线、报销比例发生的具体变化有哪些？
邯郸市医疗保障局待遇保障和法规处副处长郭立楠：
我市参保人员在省内其他地市异地就医时，执行我市同级别医疗机构起付线及报销比例。年度内第二次及以后住院就医的，执行我市起付线累计减收政策。城镇职工政策范围内医疗费用支付比例为：一级及以下定点医疗机构94%、二级定点医疗机构91%、三级定点医疗机构86%。退休人员在此基础上相应提高三个百分点，支付比例最高不超过95%。城乡居民政策范围内的医疗费用支付比例为：一级及以下定点医疗机构90%；二级定点医疗机构80%；三级定点医疗机构65%。9月1日以后在省内各个城市住院均不需要备案且不会降低医保待遇。
记者：“省内无异地”新政策规定自9月1日起实施，请问9月1日是按照住院日期、出院日期还是结算日期为时间节点？
邯郸市医疗保障局待遇保障和法规处副处长郭立楠：
为确保全省无异地政策在9月1日全面实施，河北省医疗保障局统一了新政策的报销结算时间节点，即9月1日以后在省内其他城市住院发生的费用，按照“全省无异地”的政策执行。对于9月1日前异地住院的，即使出院时期在9月1日之后，我们的待遇标准还是按照原有政策进行。
记者：针对我市参保人员9月1号后在省内异地就医，因特殊情况不能直接结算的情形如何进行报销？
邯郸市医疗保障局医保公共服务中心负责人黄荣：
9月1日起，我市参保人员可按照规定在省内其他城市已经开通了异地就医住院及门诊费用直接结算的定点医院和定点零售药店就医购药，不用备案，实现河北省内异地就医直接结算。同时考虑到因特殊情况无法在就医地直接结算的群众，我市保留了手工结算的渠道，这部分群众还是可以拿着相关手续回来进行手工报销，而且享受的依然是我们新政策的待遇标准。
