今年雄安新区和62个贫困县的县级医院将全部纳入医联体建设

　　长城新媒体12月1日讯(记者 刘昆鹏 胥文燕)12月1日，河北省医疗联合体建设新闻发布会在石家庄举行。会上，省卫生计生委党组成员、副主任江建明介绍了全省医疗联合体建设总体情况、主要做法和下一步工作安排。记者从会上获悉，年底前，雄安新区和62个贫困县的县级医院将全部纳入医联体建设。

　　医疗联合体，简称医联体，是指由不同级别、类别的医疗机构之间，通过纵向或横向医疗资源整合所形成的医疗机构联合组织。

江建明进行内容发布。 记者 胥文燕 摄

　　江建明说，我省医联体建设可以概括为“一个目的、两个聚焦、三个明确、四个提高”。“一个目的”，即通过组建多种模式的医联体，促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升基层服务能力，让群众在家门口也能够看好病。“两个聚焦”，即聚焦慢性病防治管理和贫困大病患者救治两项重点任务。“三个明确”，即明确各种形式医联体功能，明确医联体成员单位责权利关系，明确各有关部门的职责。“四个提高”，即通过医联体建设，提高基层首诊率，提高二、三级医院患者下转率，提高基层医疗卫生机构的居民健康“守门人”能力，提高群众就医获得感。

　　目前，各市和省直三级医院也都已出台了实施方案，因地制宜开展多种模式医联体建设工作。同时，遴选了唐山、邯郸和邢台3个市开展医疗集团建设试点，每个设区市选择1个县开展县域医共体建设试点工作。各市也将选取省级试点以外的1个城区和1个县(市)，开展市级的试点工作。年底前，雄安新区和62个贫困县的县级医院将全部纳入医联体建设。2018年，医联体数量和规模将进一步扩大，40%以上的县建立医共体；到2020年，全省各级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体建设，省内多种形式医联体实现一个全覆盖。

　　按照因地制宜、分类指导的原则，各地组建了以下四种模式的医联体。一是在城市组建医疗集团。由一所三级医院作为主体的牵头单位，联合区域内二级及以下医院、社区卫生机构、护理院和专业康复机构组建医联体。二是在县域组建县乡一体化医共体。由县级政府主导，以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，实行县乡一体化管理，并与乡村一体化管理有效衔接，组建医共体。三是跨区域组建专科(专病)联盟。以一所三级专科医院或三级医院特色专科(专病)为主导，联合其他专科医院或医疗机构的相应专科，组建专科(专病)联盟。四是组建远程医疗协作网。

　　截至目前，全省共建立各种模式的医联体168个，其中医疗集团62个，县域医共体55个，专科联盟35个，远程医疗协作网16个。全省100%的三级医院、77.4%的二级医院、49.3%的一级医疗机构、15.6%的社会办医机构参与了医联体建设。邯郸市推行“健康小屋”下沉优质医疗资源的做法，得到国务院办公厅的通报表扬，列入国务院第四次大督查发现的二十二项典型经验做法之一在全国推广。

　　虽然医联体建设方面取得了一些成绩，但仍然面临一些困难和问题。目前基层服务能力偏弱，配套政策、体制机制的建设还需要进一步完善。今后，将重点做好强化政府主导，发挥三级医院示范引领作用；完善保障措施，健全激励导向机制；做好省级试点工作，逐步扩大试点范围等方面工作。

关键词：贫困,医疗