长城网·冀云客户端讯(记者 韩晓寒)为拓展经办事项范围、优化办理渠道,促进办事方式多元化、办事流程最优化、办事材料最简化,充分发挥全市集中高效审批和业务办理全覆盖优势,邯郸市在全市范围内纵深开展医保政务服务事项“全市通办”,有效推进了工作,取得了阶段性成效。7月5日上午,邯郸市政府新闻办就医保政务服务事项“全市通办”召开新闻发布会。邯郸市医疗保障局党组成员、三级调研员李红彬就邯郸市医保政务服务事项全市通办工作介绍。邯郸市医疗保障局公共服务中心负责人康乐以及邯郸市医疗保障局公共服务中心李艳斌回答记者提问。实录如下:
邯郸市委宣传部一级主任科员 潘富金:
各位记者朋友们:
大家上午好!欢迎出席邯郸市政府新闻办新闻发布会。本场发布会的主题是:邯郸市医保政务服务事项“全市通办”工作。
今天,我们邀请到了邯郸市医疗保障局党组成员、三级调研员李红彬先生,请他就邯郸市医保政务服务事项全市通办工作作介绍。同时,我们还邀请到了邯郸市医疗保障局公共服务中心负责人康乐先生,以及邯郸市医疗保障局公共服务中心李艳斌先生他们将共同回答大家关心的问题。
首先,请李局长作发布。
邯郸市医疗保障局党组成员、三级调研员李红彬:
新闻界的朋友们:
大家上午好!
今天,我们在这里举行关于我市医保政务服务事项“全市通办”工作新闻发布会。首先,我谨代表市医疗保障局对新闻界各位朋友们的到来表示热烈欢迎,向一直以来关心和支持我市医疗保障事业发展的社会各界表示衷心感谢!
近年来,我局以“高效办成一件事”为抓手,聚焦市场主体需求和人民群众关切,充分发挥集中高效服务和业务办理网上全覆盖的优势,纵深推进医保政务服务事项“全市通办”,不断满足服务对象“就近、便利、高效”办事期待,持续打造医保领域“邯郸办事不用跑”改革品牌,
一、强化区域协同,推进全市贯通“就近办”。按照“市县同权、市域一体”的原则,通过建立县域协同、数据流转的业务运行机制,在全省率先实现全市通办体系,打破属地受理、办理和管理层级的限制,全市各级经办机构实现服务事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准“六统一”。优化整合医保经办业务,统一设置综合窗口,由“多窗口办理”变为“一窗通办”,参保人在全市范围内不受区域范围限制,均可在任何县(市、区)经办窗口办理医保业务,即办件当场办结,窗口服务无差别。
二、拓展延伸服务,推进医保业务下沉办。按照“应下尽下、能下均下”原则,根据县(市、区)实际情况,市局提供设备、畅通网络,在乡镇设立医保服务窗口,有条件的村级建立医保便民服务点,有序打造市、县、乡、村四级医保服务平台。目前,已启动48个“15分钟医保服务圈”试点,医保政务服务事项和网办事项延伸至乡镇一级,“参保缴费”等5项服务延伸至村和社区,有效解决群众办事路途远、成本高问题,在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保服务。
三、畅通线上渠道,推进智慧医保“网上办”。推动经办数字化转型,依托个人和单位医保网厅、国家医保服务APP、“河北智慧医保”小程序等,推进医保经办事项“网上办”“掌上办”,着力畅通医保政务服务“线上”“线下”双通道。积极引导参保群众激活、使用医保电子凭证,督促各定点医药机构做好软硬件系统的升级改造。目前,慢特病申报、异地就医备案、生育津贴申领、医保关系转移接续等16项医保业务实现了“一网通办”,扫码、刷脸、刷身份证均可使用医保就医购药,累计激活医保电子凭证793.56万人,激活率92.55%。
四、创新服务模式,推进“容缺办、减材料、优环节、减时限、帮代办”。按照“只减不增、最少必须”原则,全面梳理10大类22项医保经办服务事项,首批压减材料9项,压减环节6项,10项承诺时限平均压缩11.7天,压缩率达49.4%。实行“信用+承诺”政务服务新模式,对参保登记等15项高频业务服务事项实行“容缺办”,对材料暂有欠缺或存在瑕疵的,窗口先予受理,并同步帮助指导补齐关键材料,最大限度方便群众办理医保业务。开展电话“帮代办”服务,设置“帮办、代办、办不成事反映窗口”,成立10个“企业医保顾问群”,实现医保服务“上门办”,努力做到经办服务“向前一步”,群众“少跑腿一步”。截至目前,窗口代办1274件(包含全市通办事项),远程代办803件,上门办理10余件。
下一步,我局将在市委、市政府的坚强领导下,全面贯彻落实国家、省“高效办成一件事”安排,从企业和群众视角出发,加速提升经办服务质效,持续健全医疗保障制度体系,用情用力打造“贴心·暖心·有温度”的医保品牌,切实提升全市人民在医疗保障领域的获得感、幸福感、安全感,抓实“邯郸办事不用跑”的改革品牌,为建设富强、文明、美丽的现代化区域中心城市贡献医保力量。
最后,再次感谢大家对医疗保障工作的关心,也希望大家今后能够一如既往给予关注和支持。
邯郸市委宣传部一级主任科员 潘富金:
感谢李局长的权威发布。下面进入提问环节,请提问的记者举手示意,并通报所在地媒体。
一、请详细介绍一下目前可以“全市通办”的医保政务服务事项有哪些?
今年年初我局已经实现部分医保政务服务事项“全市通办”,主要包括:
(一)基本医疗保险参保缴费和变更登记。包括:单位参保登记缴费、职工参保登记、城乡居民参保(包含新生儿)登记、单位参保信息变更登记、职工参保信息变更登记、城乡居民参保信息变更登记等。
(二)基本医疗保险关系转移接续。
(三)基本医疗保险参保人员医疗费用手工(零星)报销。
基于受理事项的准入是个动态过程,“全市通办”的事项范围将相应采取动态化、清单式管理,逐步扩大“全市通办”事项范围。
例如,2024年3月18日,参保职工黄先生至丛台区医保窗口办理退保业务,其参保地为大名县,按照原要求应在大名县办理,丛台区工作人员及时向大名县经办人员派发了任务,并传送了相关材料,及时办结了相关业务,大名县位于我市东部远郊,黄先生免去奔波之苦。
二、请问推行的“全市通办”让参保群众在申请和办理医保事项时,能给广大群众提供哪些便捷?
简单地说,过去,邯郸市参保群众办理个人医保事项时,大多需要去参保地所在的县(市、区)医保经办窗口进行业务办理。实施“全市通办”后,参保群众可在全市范围内不受区域范围限制,均可在各县(市、区)任意经办机构就近申办。
例如,2024年2月27日,孙先生至市政务服务大厅为双胞胎子女办理新生儿参保登记,按户籍地应在邯山区城乡居民参保,市政务服务大厅医保窗口工作人员受理后及时将业务资料向邯山区经办窗口进行了派发、传送,邯山区立即为孙先生办理了业务,并电话通知孙先生参保业务办理完成,孙先生对此项业务“一趟清”非常满意。
三、请问实行“全市通办”后,在接收参保群众办理相关事项的申请和具体业务办理方面,全市经办机构受理与办理标准是否一致?
针对是否符合受理条件、如何办理服务事项问题,邯郸市医疗保障局针对10大类22项医疗保障经办服务事项清单、办事指南、业务流程图进行梳理、优化,明确材料流转方式、流转时限等要求,实现了受理条件和办理标准的规范统一。为各职能部门提供了统一的政务服务事项办事指南,相关的政策、标准完全一致,不会出现“东边日出西边雨”“这边不行那边行”的情况。
四、请问实施“全市通办”后,如何解决参保群众因“材料不齐、证件不全”等原因导致的多跑腿问题?
在《河北省医疗保障经办政务服务事项清单及办事指南(2023版)》基础上,针对参保登记、生育保险待遇核准支付等15项高频业务服务事项实行“容缺办理”,即先行对已提交的材料进行办理,并同步帮助指导申请人补齐关键材料,待申请人通过邮寄、网络渠道送达后及时归档,最大限度让参保群众和企业“少跑路”。同时群众可通过电子医保凭证等电子证件核验身份办理业务。群众也可以通过个人医保网厅、国家医保服务APP、“河北智慧医保”小程序网上办理医保业务,真正实现“数据多跑路,群众少跑腿”。
同时,参保群众可搜索关注“邯郸市医疗保障局”微信公众号,查询到相应的办事指南以及咨询电话,建议群众前往办事前,先在线查询了解自己想要申办的事项需要递交哪些材料,携带什么证件,从而预先做好准备。当然,参保群众也可在各街镇社区服务中心现场咨询,或拨打7012345热线电话咨询。
邯郸市委宣传部一级主任科员 潘富金:
感谢4位媒体朋友的提问,感谢3位嘉宾的发布与答问。如果大家还有关心的问题,会后请和邯郸市医疗保障局办公室联系。本场新闻发布会到此结束。谢谢大家。