长城网邯郸讯(记者 韩毅 通讯员 孙长林)今年以来,河北省馆陶县坚持以人民健康为中心,围绕建设“健康馆陶,幸福馆陶”大局,按照“抓基层,强服务;促改革,创佳绩”的工作思路,出实招,干实活,全县公立医院综合改革得到扎实开展。
县域医共体“双龙出海”惠民生。2018年4月,馆陶县医管委组织有关部门对两家医共体运行情况开展了专项督导检查,重点对两家医共体医保资金使用情况、住院次均费用、交叉住院资金使用情况进行了审核,特别是对违规资金和核心指标超出部分进行扣除,扣除资金不再返还原单位,滚入下季度统筹使用。为控制医疗费用不合理增长,减轻患者负担,维护医疗保险基金安全,县卫计局、社保中心联合出台《关于进一步加强医保基金管理的通知》,从加强医疗文书、临床护理、医用设备和药物使用管理,规范诊疗服务行为,遏制费用不合理增长6方面进一步加强医疗服务行为管理。2018年8月,对两家医共体核定结余资金给予发放,县医院医共体535万元,中医院医共体275万元。2018年5月份开始,按照《河北省医联体建设试点工作方案》要求,馆陶县按“试点先行、逐步推进”原则,对该县路桥乡卫生院、寿山寺乡卫生院2家卫生院人员情况、资产账目、设备药品等资产进行了清查,摸清了底数,两家乡镇卫生院医疗业务划转牵头医院,实行人财物统一管理,着力打造管理、责任、利益、服务相统一的真正的紧密型医共体,其他卫生院正在逐家清产核资。
家庭医生签约服务让老百姓有了更多获得感。以“健康小屋”为平台,不断推进家庭医生签约工作落实。目前我县已组建家庭医生签约服务团队249个,截止目前,我县已签约居民118577人,其中签约重点人群68441人。家庭医生签约服务覆盖率37.1%,重点人群签约服务覆盖率60.8%。农村建档立卡贫困人口签约9483人,签约率100%。我县现持有二代残疾人证4864人,有康复需求的残疾人数2912人,按照上级要求签约率80%,目前已签约人数2330人,残疾人签约服务补助经费13.98万元已全部到位。对已与家庭医生服务团队签约的残疾人群,按照残疾居民不同的基本医疗卫生与康复服务需求,积极开展各项签约服务,让残疾居民享受到公平可及、安全有效、方便专业的医疗卫生及康复服务。
医院总会计师制度为医院请来“大管家”。4月8日县医管委委派两名总会计师入驻公立医院,在县财政局、县卫计局业务指导下代表政府开展财务监督等工作。
现代化医院管理制度让医改驶入快车道。制定《馆陶县建立现代化医院管理制度实施方案》,建立了现代医院组织领导机构,明确了工作目标和任务,两家公立医院分别制定了本单位的实施方案和医院章程(试行),并向市、县医改办报备。
“健康扶贫”让老百姓诊疗更贴心。制定《馆陶县公立医院综合改革工程实施方案》,从建立现代医院管理制度、控制医疗费用总量增长速度、改善医疗服务等三个方面着手,分别制定了实施方案,对责任目标、任务分工、阶段步骤、工作措施等项工作进行了细化和明确,每月底向县双创双扶办公室报健康扶贫政策落实情况。
控费让百姓治病价有所值。全县医疗费用增幅控制在10%以下,由改革前的16.91%下降到2017年底的6.45%,2018年1-8月份医疗费用增幅为-10.05%。药占比(不含中药饮片)由改革前的36.49%下降到2017年底的16.89%,2018年1-8月份药占比为20.16%,远低于上级小于30%标准。
馆陶县医改经验受重视。今年以来,馆陶县医改做法经验多次得到国家和省部级领导的表扬。1月31日至2月1日,由国家卫计委体改司邀请组织的人民日报社、光明日报社、健康报等8家新闻媒体记者、医改专家齐聚馆陶,对馆陶县县级公立医院改革成效开展了调研宣传活动。5月11日、6月25-26日、7月10日,分别接受省政府、国家卫健委和国家发改委调研,河北省副省长徐建培,国家卫健委体改司巡视员朱洪彪,国家发改委社会发展司健康保障处副处长刘丹对馆陶县医改工作给予了充分肯定。7月11日—7月13日,河北省现代医院管理制度培训班暨现场观摩会在馆陶举办,馆陶县以《构建现代医院管理制度探索深化医改“馆陶模式”》为题做经验介绍,得到省卫计委充分肯定,馆陶经验在全省推广。8月9日—10日,国家卫健委卫生发展研究中心江蒙喜一行3人专题调研馆陶县医改工作。9月18日,国务院参事忽培元一行来馆陶县中医院指导医改工作,并给予肯定。9月27日,国家卫健委“根在基层”青年干部调研实践活动到馆陶调研整体医改工作,馆陶医改做法得到肯定。