长城网讯(记者韩毅 通讯员曹阳)随着中国人口老龄化社会的到来,高龄股骨近端骨折合并多种疾病的病人越来越多,这类骨折如不给予积极的治疗,长期卧床将出现心肺功能的代谢障碍、褥疮、肺炎、泌尿系感染、血栓等一系列继发性疾病,而任何一个继发病都可以夺取老人的生命,所以被称为“临终骨折”,这类病人的出现,对医生技术水平提出更高的挑战性。7月20日,临漳县中医院外二科联合内科,肾病科,检验科、手术室、麻醉科,多学科共同协作,联合救治了一例高龄“临终骨折”合并重症冠心病合并肾功能不全病人。
今年79岁患尿毒症的张奶奶近日因不慎跌倒,致使其右髋部受伤,疼痛难忍,不能活动站立,伤痛处渐肿胀,只能卧床,被家人送至临漳县中医院外二科就诊。拍片检查提示为右侧股骨转子间骨折,为进一步检查治疗,外二科临床医务人员结合相关检查,初步诊断为右侧股骨转子间骨折,高血压2级,冠心病、心力衰竭,肾功能不全尿毒症处于透析治疗期,肾性贫血。
考虑到患者高龄,且基础病症较多,手术风险较大。经外二科、内科、手术室、麻醉科及护理等相关科室专家参与会诊,外二科主任王树臣参考各位专家的建议和意见,表明手术指征明确,且患者骨折程度严重,如果不手术,只能长期卧床,预后很差。在征求患者家属意见后,决定为患者进行手术,为避免麻醉及手术时对患者生理指标有大幅度影响,采取了单侧神经阻滞术麻醉,由河北省白求恩式好医生,外二科主任王树臣副主任医师主刀,手术成功。目前在外二科全体医护人员共同努力下,患者生命体征平稳,恢复良好,正在进一步康复治疗中。
该重症病人的顺利救治,体现了我院多学科协作的优势,也体现了医者仁心的崇高,和生命高于一切的伟大。
目前合并多种严重疾病的病人越来越多,股骨粗隆间骨折是老年‘临终骨折’的一种,早期手术治疗,可以提高改善患者生命质量及延长患者寿命,并减轻患者家属负担。我院外二科7月份已行股骨粗隆间骨折5例,80岁以上4人,合并尿毒症1人,冠心病3例,高血压3人。